【成 份】:本品主要成份为盐酸奥普力农。化学名称:1,2-二氢-5-(咪唑并[1,2-α]吡啶-6-基)-6-甲基-2-氧代-3-吡啶腈盐酸盐一水合物 分子式:C14H10N4O・HCl・H2O 分子量:304.73 辅料:山梨醇、枸橼酸、氢氧化钠、注射用水
【性 状】:本品为无色的澄明液体。
【功能主治】:使用其它药物疗效不佳的急性心力衰竭的短期静脉治疗。
【规 格】5ml:5mg
【用法说明使用】
初中生提供硝酸奥普力农注塑液时,先是以每斤重身体重量10μg(10μg/kg)硝酸奥普力农的的用药量动脉🍌缓缓肌内接种(硝酸奥普力农肌内接种液原🧜液或其希释溶液液(用生物学食盐水或红提糖肌内接种液希释溶液)),肌内接种时段抑制在5多分鐘;此以后,可以依照每多分鐘每100-150网站权重0.1~0.3μg(0.1~0.3μg/kg/min)的流速静脉血管滴注。应选择病情严重正确增减含量,有必要的时可上升含量至0.4μg/kg/min。每周的总给药量不会达到0.6mg/kg(相当的于0.4μg/kg/min坚持给药24小时候)。
使用的本品后120分,如患儿的临床护理病症并未改变时,须药停,并索取更好地补救。
尚不足长时期给药的临床经验,给药时期低于3每小时时,较差不起作🐈用的情况率有增加的趋向。使用周期超3天,须密切合作留意癫痫。
类药使用户征状可以改善且用户患者平稳后,应改换成某个改善的办法。
【不良反应】
1. 注重不好的发生反应
(1)可能发生心室颤动、室性心动过速(包括尖端扭转型室性心动过速)、血压下降,发生率均为0.1%~<5%;如出现上述异常,须减量或停止给药,并给予妥善处理。
(2)肾功能损害:可能出现肾功能损害,发生率为0.1%~<5%;用药时须密切观察肾功能,如出现异常,须停止给药,并给予妥善处理。
2. 其他不良反应
(1)循环系统:心动过速、室上性或室性早搏等心律失常,发生率均为0.1%~<5%。用药时须密切观察,如出现上述异常,须减量或停止给药,并给予妥善处理。
(2)消化系统:呕吐,发生率为0.1%~<5%。
(3)精神神经系统:头痛、头沉,发生率均为0.1%~<5%。
(4)血液:血小板减少、贫血、白细胞减少或白细胞增多,发生率均为0.1%~<5%。
(5)泌尿系统:尿量减少,发生率为0.1%~<5%。
(6)过敏反应:发疹,发生率不足0.1%。如出现上述异常,须停止给药,并给予妥善处理。
(7)呼吸系统:低氧血症,发生率不足0.1%。可能与血管扩张有关,如出现上述异常,须减量或停止给药,并给予妥善处理。
(8)其他:发热感,发生率不足0.1%。
【禁 忌】
&nbs🐟p; 1. 肥厚性阻塞型心肌患病者者阻止,🐭很有可能耽误左室流下来道陕窄。
&nb💝sp; 2. 孕妈或很有可能妊辰者禁止使用,参照【孕妈及喂母乳期孕妇使用】。
【注意事项】
1.慎用:(1)重症快速型心律失常患者慎用,药物的正性肌力作用和血管扩张作用诱发压力感受性反射,可能导致原有心律失常加重。(2)重症冠心病患者慎用,药物的正性肌力作用可能导致冠心病加重。(3)肾功能损伤者慎用,肾功能低下时药物的消除半衰期可能延长;同时也可能使肾功能损伤加重。(4)严重的低血压患者慎用,药物的扩血管作用可能使血压进一步降低。(5)老年患者慎用。(6)遗传性果糖不耐受症患者慎用。本品辅料D-山梨醇在体内代谢生成的果糖不能正常代谢,有诱发低血糖、肝功能衰竭、肾功能衰竭的风险。
2.给药前,须纠正电解质紊乱、体液不足,同时加强呼吸管理。
3.用药期间须监测心率、血压、心电图、尿量、体液和电解质平衡,如有可能监测肺动脉楔压、心输出量和血氧等。
4.给药期间,如患者出现过度的心率加快或血压下降时,可能与过量有关,须减量或停止用药,并给予妥善处理。
5.对于严重的主动脉瓣狭窄、严重的二尖瓣狭窄患者,本品改善心衰的效果可能较差。
6.肾功能受损时,药物的消除半衰期可能延长。此时,静脉滴注的剂量应从0.1μg/kg/min开始,同时须监测心率、血压、心电图、尿量、体液和电解质平衡,如有可能则对肺动脉楔压、心输出量和血氧等进行监测,以免药物过量。
7.对于大量使用利尿剂的患者,可能不足以充分发挥本品的疗效,应予以注意。
8.本品可能产生过度利尿以及低血钾,接受强心苷类药物治疗的患者应予以注意。
9.急性心衰患者可能伴发心律失常,应用本品可能使心律失常发生率增加,应予以注意。
10.本品与坎利酸钾注射剂、尿激酶注射剂、氟氧头孢注射剂混合时,发生配伍变化,禁止混合使用。
11.须根据病情调整本品的滴注速度。通常使用生理盐水和葡萄糖注射液等稀释本品。本品不应与其他注射液混合滴注。
12.安瓶切割:用酒精棉清洁安瓶的切割部位后,再切割安瓶。
【孕妈及母乳喂奶期女人施药】
1. 产妇或有可能妊振的女同志𝐆请勿施用本品。哺乳动物耐压出现🎃,怀胎大鼠动脉给药后,胎鼠脂肪率加大降底,胎鼠骨化延长。
2. 运用本品时禁止进ಌ入辅乳。大鼠血管给药后,制剂可由汁液排泄💙物。
【宝宝用药治疗】
尚不要明确。
【老年性用药量】
年龄较大的爱美者肾脏作用作用不强者不断增多,预测这么多爱美者诱发生黑心现象。故,冠状动脉滴注的服用量应由0.1μg/kg/min慢慢,同时须评估站心率、高血压、心电、排尿量、体液和电解法质平衡量,🐈如遇可以则对肺大动脉楔压、心输送量和血氧等做评估站,为了避免口服药中毒。
【药物相互作用】
1.与盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等儿茶酚胺类强心药以及盐酸考福新酯(腺苷酸环化酶激活剂)合用时,尽管药物的强心作用相互增强,但是患者发生心律失常的几率增大。
2.国外报道,同类药物(氨力农)与丙吡胺合用时,曾有1例患者出现严重的低血压反应,机制不清。
【药物过量】
尚不明确。
【药理毒理】
 ꦐ; 盐酸奥普力农是一种磷酸二酯酶(PDE)III抑制剂,具有正性肌力作用和血管扩张作用,主要通过抑制✨磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加。
【药代动力学】
1.血药浓度
绿色健康成年人男吇(3~♍4名)五分种内动脉定速针剂1.25~50μg/kg酸洗奥普力农,给药这段ꦆ时间血药氧浓度随给药量而上升时,AUC也随给药量而上升。静注后血浆中华药的减少体现二室行为,α相半衰期为7.0分种,β相为57分种。
健康成人男性单次静脉注射盐酸奥普力农(相当于奥普力农10μg/kg)的血药浓度变化。(数值为4名平均值)
2. 排泄
健康成年男性5分钟内恒速静脉注射盐酸奥普力农(相当于奥普力农2.5~50μg/kg)时,给药后48小时内本品70%~80%以原型从尿中排出。
注:超过10μg/kg的用量为批准外用量。
【贮 藏】封闭,不达到30℃保存图片。
【包 装】中硼硅玻璃钢安瓿,5支/盒。
【有 效 期】36个月大
【执行程序标准单位】YBH03932022
【申批文号】国药准字H20223247
【上市许可持有人】
名 称:济川药业集团有限公司
注册地址:泰兴市大庆西路宝塔湾
【生产企业】
企业名称:济川药业集团有限公司
生产地址:泰兴市大庆西路宝塔湾
邮政编码:225441
电话号码:400-118-9696
传真号码:0523-87606917
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